МЗ УКРАИНЫ
ДНЕПРОПЕТРОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ОТДЕЛ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Межевская центральная районная больница
МЕРЫ ПО ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ МЕДИЦИНСКОГО
ПЕРСОНАЛА ПРИ РАБОТЕ С ПОТЕНЦИАЛЬНО
ИНФИЦИРОВАННЫМ МАТЕРИАЛОМ НА СПИД
И ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ.
П амятка-инстру кция
ОСНОВНЫЕ ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ СПИДа
СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ
— При сексуальных контактах между людьми, когда один из
половых партнеров оказывается инфицированным или больным
СПИД;
— При переливании крови или использовании ее препаратов, Переса
іке органов, тканей, использовании донорской спермы, полученных
от инфицированных ВИЧ лиц, при использовании зараженного
нестерильного инструментария, при попадании крови инфицированных
или больных СПИД на травмированную кожу или
слизистые;
— При вынашивании плода, во время рождения ребенка;
В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ИНФЕКЦИЯ
ПЕРЕДАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩИХ СЛУЧАЯХ. ,
— При уколах, порезах во время проведения оперативных вмешательств
или манипуляций у ВИЧ инфицированных лиц;
— При разбрызгивании и попадании на-кожу и слизистые крови
и др. биологических жидкостей инфицированных и больных
СПИД во время операции забора крови, работы в лабораториях,
сортировке и исследовании зараженного материала.
— При транспортировке проб крови с нарушением требований
противоэпидемического режима от потенциально зараженных вирусом
СПИД лиц. 4
ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДПОМОЩИ, НАСЕЛЕНИЮ НЕВОЗМОЖ'
НО ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ ЗАРАНЕЕ ЗНАТЬ ОБ ИНФИЦИРО
ВАННОМ СТАТУСЕ ПАЦИЕНТА, ОСОБЕННО ПРИ ОКАЗАНИИ
ЭКСТРЕННОЙ ПОМОЩИ, ПОЭТОМУ В РАБОТЕ С и . , L -
ЕТ РУКОВОДСТВОВАТЬСЯ ОБЩИМИ ПРАВИЛАМИ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ,
РЕКОМЕНДУЕМЫМИ ПРИ КОНТАКТЕ С
БОЛЬНЫМ ГЕПАТИТОМ «В» (Приказ МЗ СССР от 12.03Ї89 г.)
№ 408.
— медработники должны использовать индивидуальные средства
защиты, позволяющего избежать прямого контакта с ранами
и тканью, кровь и др- биологическими жидкостями пациентов.
При выполнении манипуляций на медработнике должны быть одеты;
халат, шапочка, сменная, подвергающаяся обработке обувь.
Для защиты лица и слизистых глаз, носа и рта применяется оч;
ки и маски или специальные экраны закрывающее все лицо. Кожа
рук защищается перчатками, перед надеванием которых цеобхо^
димо тщательно заклеивать пластырем имеющиеся микротравмы
и проверить перчатки на целосность.
— медработники должны соблюдать меры предосторожности
при выполнении манипуляций, с режущим или колючим инструментом
для предупреждения ранений иглами при использовании одноразовых
игл их не следует вставлять обратно в чехол или снимать
со шприца после иньекции. Использованный инструмент, шприцы
с иглами необходимо сразу, не снимая перчаток, помещать в контейнер
для обеззараживания, предварительно промыв его дизраство-
ром ( 5% раствор хлорамина в течении 5 мин. или 6 % раствора
перекиси водорода).
— При проведении искусственного дыхания методом рот в рог
необходимо использовать мунштуки или полые трубы. После процедур
его необходимо подвергать обеззараживанию.
— Следует строго соблюдать правила личной гигиены. После
любой процедуры в т. ч. перентералыиого вмешательства проводить
тщательное двукратное мытье рук в теплой воде (проточной),
с мылом. Руки необходимо вытирать индивидуальным полотенцем,
меняемым ежедневно или салфеткой одноразового пользования.
При обработке рук следует избегать частого применения дезинфик-
татов, которые способны вызвать раздражение кол<и.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ
в клинических и биохимических лабораториях.
Кровь и др- биологические жидкости организма, исследуемые
в лабораториях, должны рассматриваться как потенциально инфицированные
ВИЧ.
27
1. Медработники, осуществляющие взятие или исследование образцов
крови и др. жидкостей, должны соблюдать обшие меры предосторожности
и использовать соответствующие средства защиты.
2. Взятие материала на исследование осуществляется в стерильную
стекляную пли пластиковую посуду с надежно закрывающейся
крышкой (резиновой пробкой). Применение ватво-марлевых тампонов
в качестве пробок не допускаются. Наружная сторона используемой
посуды 'должна быть свободна от загрязнений или дезинфицирована
в случае попадания исследуемого материала на
наружную поверхность.
3. Запрещается пипетирование ртом, все манипуляции выполняются
при помощи резиновых груш, автоматических пипеток и
дозаторов.
4. Использов.ч цал лабораторная посуда и материалы после
окончания і сследрва :::н подвергаются обеззараживанию перед
мойкой или утилизацией.
5. Бланки направлений в лабораторию на исследование категорически
запрещается помещать в пробку с кровью. Их следует приклеивать
к внешней стороне поверхности емкости.
6- Поверхность рабочих столов в конце каждого рабочего дня,
а призагрязненин кровью, немедленно следует обработать 3% раствором
хлорамина.
7. Все виды использованных пипеток, пробирок, предметные стекла,
резиновые груши обеззараживаются погружением в сосуд с
дезинфицирующим раствором, а затем подвергаются предстерилн-
зационной очистке и стерилизации согласно ОСТа 42-21-2-85.
В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИНЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
И СТАЦИОНАРАХ ХИРУРГИЧЕСКОГО И АКУШЕРСКОГО
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ.
1. Медработники выполняющие различные манипуляции при
которых существует потенциальная опасность кровотечения операционные
вмешательства, экстрактация зубов обязательно надевают
перчатки и маски.
2. При проведении манипуляций, связанных с разбрызгиванием
крови и др. жидкостей, следует применять средства защиты глаз
и лица, предохраняющих поверхность тела от загрязнения.
3. Медработники оказывающие помощь н принимающие роды
должны быть в перчатках при вскрытии околоплодного пузыря и
излития вод при осмотре плащэнты и перевязки пуповины при всех
28
манипуляцях с ребенком до тех пор, пока кровь и околоплодные
воды не будут полностью удалены с тела.
4. Запрещается проведение вагинального осмотра без перчаток.
В УЧРЕЖДЕНИЯХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ.
1. Руки стоматолога должны быть защищены перчатками от контакта
со слизистой оболочки полости рта. При проведении манипуляции
связанных с разбрызгиванием крови и слюни обязательно используются
средства для защиты лица медработников. Для уменьшения
разбрызгивания врач должен правильно усаживать па;-,
циента в кресло.
2. Стоматологический инструмент подвергается обеззараживав
нию после Каждого пациента. Наконечники бормашин, пустеры,
ультразвуковой инструмент для удаления камня, безигольные
шприцы после каждого пациента обрабатываются спиртом и в
конце смены подвергается обработке 3% раствором хлорамина в-
течении 60 минут.
3. Стоматологическое оборудование, поверхность которого трудно
дезинфицировать в случае попадания на него брызг крови
или слюни должно быть обвернуто непромокаемой бумагой или
алюминиевой фольгой, которые меняются при обслуживании пациентов.
4. При изготовлении зубов и примерки протезов кров или слюна
должны быть тщательно удалены с их поверхности перед передачей
в мастерскую.
5. Эластичные материалы перед утилизацией подвергаются обеззараживанию,
как при однократном использовании. Обеззараживанию
перед утилизацией так же подвергается удаленные зубы,
коронки и т. д.
|