С целью изучения микробного пейзажа кожи обследовано 96
больных псориазом (II):
46 в прогрессирующей стадии, 28 - в стационарной, 22 - в регрессирующей.
Контрольная группа-20 здоровых. По методу Н.Н.Клемпарской определяли кишечные
палочки (К), ферментирующие маннит стафилокок-ки (Ст+) и не ферментирующие
(Ст-), гемолитические (Сг+) и негемолитические (Сг-) стафилококки.
Микробный пейзаж кожи у больных П характеризовался в
прогрессирующей стадии: (К)1,2±0,06; (Ст+)2,69±0,07; (Ст-)7,51±0,07;
(Сг+)3,80±0,20; (Сг-)6,61±0,17. В стационарной: (К)1,18±0,21; (Ст+)1,85±0,03;
(Ст-)4,08±0,16; (Сг+)3,79±(),41; (Сг-)5,51±0,17. В регрессирующей:
(К)0,50±О,02; (Ст+)нет; (Ст-) 1,81 ±0,08; (Сг+)3,08±О,02; (Cr-)3,91±0,25. В контрольной:
(К)1,08±0,19; (Ст+)3,49±0,55; (Ст-)4,52±0,83; (Сг+)3,24±1,32; (Сг-)3,59±0,63.
В прогрессирующей стадии П отмечено резкое увеличение
количества не ферментирующих маннит (р<0,1) и негемолитических (р<0,001)
стафилококков. В стационарной и регрессирующих стадиях П низкая обсеменённость
кожи микробами. В регрессирующей стадии выявлено незначительное увеличение
количества негемолитических стафилококков (р<0,05) и значительное уменьшение
не ферментирующих маннит стафилококков (р<0,01) и эшерихий (р<0,1) и
полное отсутствие стафилококков ферментирующих маннит.
Итак, частота встречаемости и количество микроорганизмов
на коже в прогрессирующей стадии П выше нормы, так как гистоморфологические изменения
в эпидермисе (паракератоз, акатоз) способствуют образованию полузакрытых сред,
из которых испаряется минимальное количество воды; при наличии протеинов и
минеральных веществ создаются идеальные условия для бактериального роста. В
стационарной стадии П кожный микробиоценоз имел тенденцию к нормализации. В
регрессирующей стадии П обсеменённость микробами значительно ниже вследствие
незавершенной регенерации эпидермиса, нарушения секреции сальных желез в
сочетании с бактериостатическим эффектом применяемой мазевой кортикостероидной
терапии.