Механізми терапевтичної дії ВДК як энтеросорбента.
Висока гідрофильность
і адсорбційна активність ВДК дозволяють прогнозувати розробку на його
основі нових препаратів місцевого застосування для боротьби з гипергидрозом (антиперспирантов і дезодорантів).
Нижче приведена
схема механізмів терапевтичної дії ВДК як энтеросорбента.
Энтеросорбция. Зміни, що виникають у шлунково-кишковому тракті під впливом сорбенту й які
забезпечують його терапевтичний ефект, обумовлені механізмами дії ВДК (див.
схему), причому мається визначена подібність у показаннях до перорального застосування ВДК і інших знтеросорбентів: отруєння, токсикози эндо- і екзогенного походження, гострі кишкові інфекції, • атеросклероз і
т.п..
Більш висока
ефективність препаратів на базі ВДК при ряді патологічних станів дає можливість використовувати них у менших дозах, а в окремих випадках для повного лікування досить монотерапии. Істотно, що виражена терапевтична дія ВДК сполучиться з його повною нешкідливістю. Нижче викладені
деякі особливості дії ВДК у кишечнику.
У процесі
энтеросорбции ВДК, очевидно, зв'язує не тільки мікробні экзо-і эндотоксини, що утримуються в просвіті кишечнику, але і
Зв'язування речовин білкової
природи
Зв'язування мікроорганізмів
мікробних экзо- і эндотоксинов, ферментів
бакагглютинация
антигенів
і алергенів, що попадають у ЖКТ
бактериостатическое
і бактерицидна дія
токсинів
ендогенного походження, рециркулюючих через ЖКТ
гальмування інвазії патогенної
мікрофлори через слизувату ЖКТ
травних
ферментів і їхня стабілізація
зниженнямікробної контамінації
кишечнику
рецепторів
энтероцитов,
що регулюють
діяльність ЖКТ
гноблення
процесів гниття і шумування в ЖКТ
52
Дезинтоксикационное
і лікувальна дія
Зв'язування
низькомолекулярних речовин
зниження
рівня молекул середньої маси в крові й інших біологічних
рідинах
олигопептідов
із середньою і низькою молекулярною масою
гальмування
пероксидного окислювання ліпідів
продуктів
гниття білків (амінокислот) у кишечнику
нормалізація
иммунобиологической реактивності
нормальних метаболітів, що накопичуються в організмі в надлишкових кількостях і рециркулирующих через ЖКТ (холестерину, жовчних кислот, білірубіна й ін.)
підвищення
стійкості до гіпоксії
деяких
токсинів екзогенного походження
зниження
виразності шкірних і інших проявів алергії
зниження
інтенсивності запальних процесів
знаходяться в пристеночном шарі слизу, що удалося установити в досвідах на оперованих собаках з непрохідністю кишечнику. При цьому у відрізку
кишки вище місця непрохідності утвориться велика кількість токсинів мікробного й аутолизного походження, що навіть
після відновлення прохідності можуть
з'явитися причиною смертельного токсикозу. Висока странгуляционна або обтурационна непрохідність у
собак викликала швидку і 100%-ю
летальність після відновлення прохідності. Промивання що відводить і приводить кишки перед операцією фізраствором або
розчинами антисептиків не запобігало загибелі тварин. Однак абсолютний (100 %) позитивний результат був досягнут після промивання кишечнику водною суспензією ВДК (методика
експерименту описана в гл. 13).
Прийнято вважати, що одним з
механізмів дії знтеросорбентів є їхня здатність до
депурации, тобто очищенню травних соків. Видимо, і ВДК має подібну дію, тому що
його застосуванні знижує рівень молекул середньої маси й олигопептидов у крові. Ці речовини мають тенденцію до рециркуляції через шлунково-кишковий
тракт. Зниження їхньої концентрації в просвіті кишечнику сприяє транспортові цих речовин із внутрішнього
середовища організму (кров, лімфа,
энтеростиций) у просвіт шлунково-кишкового тракту за рахунокконцентраційнихіосмотическихградієнтів.Однакнеобхіднідодаткові дослідження цього феномена.